甲型H1N1流感是一种新型呼吸道传染病,其病原为新甲型H1N1流感病毒株,病毒基因中包含有猪流感、禽流感和人流感三种流感病毒的基因片段。
甲型H1N1流感和普通季节性流感症状相似,现有证据初步表明病死率亦相近,但由于这种流感病毒是一种新病毒,人类对这种流感病毒的认识处于初级阶段,并不像普通季节性流感认识那么深刻,同时流感病毒特别容易发生变异,卫生部已将甲型H1N1流感归类到乙类传染病,而季节性流感是丙类传染病。按照中华人民共和国传染病防治法,把一些重大的传染病分成甲、乙、丙三类,甲类传染病是管理措施最严格的,乙类次之,丙类再次之。把甲型H1N1流感定为乙类传染病管理,它比季节性流感从监测到管理方面都将采取更为严格的措施。
甲型H1N1流感疫情初期,国内报告的病例多为输入性病例,我国的防控策略为内防扩散与外堵输入相结合。随着疫情形势的变化,目前我国的防控策略调整为“强化预防措施,严控社区传播,加强重症救治,减少疫情危害”。
一、传染源
甲型H1N1流感病人为主要传染源,无症状感染者也具有传染性。目前尚无动物传染人类的证据。
二、传播途径
主要通过飞沫经呼吸道传播,也可通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播。接触患者的呼吸道分泌物、体液和被病毒污染的物品亦可能引起感染。
三、易感人群
人群普遍易感。
四、潜伏期
潜伏期一般为1-7天,多为1-3天。
五、临床表现
通常表现为流感样症状,包括发热、咽痛、流涕、鼻塞、咳嗽、咯痰、头痛、全身酸痛、乏力。部分病例出现呕吐和/或腹泻。少数病例仅有轻微的上呼吸道症状,无发热。体征主要包括咽部充血和扁桃体肿大。
可发生肺炎等并发症。少数病例病情进展迅速,出现呼吸衰竭、多脏器功能不全或衰竭。
可诱发原有基础疾病的加重。
严重者可以导致死亡。
六、防范措施
1、甲型H1N1流感可防可控可治,患者病情一般较轻,师生员工不必恐慌,保持良好心态。
2、加强公共卫生场所管理:在宿舍、教室、图书馆、校车等公共场所采取以环境清洁和开窗透风为主的卫生措施,必要时进行消毒处理。
3、接种疫苗:目前,甲型H1N1流感疫苗在我国已经开始为重点人群预防注射。
4、保护自己远离甲型H1N1流感:
●保持良好的健康习惯:常开窗、勤洗手、少聚会、多锻炼。
●避免与那些表现出身体不适,出现发烧和咳嗽症状的人密切接触。
5、感觉自己感染了流感,采取以下措施:
●出现流感样症状第一时间到医院排查,明确是甲流或季节性流感后,按医嘱进行治疗和管理。在去医院途中,用口罩或其它东西遮盖住口鼻。
●多休息、多喝水。
●咳嗽或打喷嚏时,用纸巾掩住口鼻,用过的纸巾妥当处理,丢进垃圾桶。
●勤洗手,每次洗手都应用肥皂彻底清洗,尤其在咳嗽或打喷嚏后更应如此。
●将自己的症状告诉家人或朋友,并尽量避免与他人接触,不到公共场所活动。
6、家人出现流感样症状,照料时应注意:
●将病人与家中其他人隔离开来,至少保持1米距离。
●照料病人时应用口罩等遮盖物遮住口鼻,遮盖物使用后应丢弃或清洁。
●与病人接触后应用肥皂彻底洗净双手,病人居住空间应保持空气流动。
重庆大学医院
2009-10-27